Læger i kamp mod skamfuld lidelse blandt børn: »Det er ikke spørgsmål, vi er trænet i at stille«

Oplever du at overspise, når du ikke er sulten? Har du svært ved at styre, hvad, hvor meget, og hvor hurtigt du spiser? Overspiser du i skjul?

Det er nogle af de spørgsmål, som praktiserende læger kan stille børn og unge, hvis de mistænker spiseforstyrrelsen BED (binge eating disorder, red.).

Spørgsmålene er en del af et nyt screeningsværktøj, der er udviklet i projektet STOB (Screeningsværktøj til Tidlig Opsporing af BED), som Nationalt Center for Overvægt har udviklet.

Det skriver Aarhus Universitetshospital.

»Børn og unge med uopdaget BED og overvægt henvises potentielt til sundhedstilbud, der ikke har fokus på spiseforstyrrelsen. Det betyder, at de desværre ikke får den behandling, de har behov for. Derfor ønskede vi at udvikle et værktøj til tidlig opsporing, så de berørte børn og unge kan få den rette hjælp og dermed bedre kan opretholde et velfungerende liv med venner, skole, fritid og familie,« fortæller lægefaglig leder af Nationalt Center for Overvægt, Jens Meldgaard Bruun.

Hidtil har det været en udfordring for praktiserende læger at opdage binge eating disorder hos børn og unge, da kendskabet til spiseforstyrrelsen er begrænset, og fordi de ikke har haft et konkret redskab til formålet.

»Vi ved ikke, hvad vi skal spørge om for at fange dem, og vi ved heller ikke, at det er vigtigt at spørge ind til, om man har overspisningsperioder, hvor man skammer sig og spiser mere end normalt. Det er ikke spørgsmål, vi er trænet i at stille,« fortæller Maria Krüger, der er praktiserende læge og næstformand i Dansk Selskab for Almen Medicin.

En ny diagnose

Kendskabet til binge eating disorder er generelt lavt, og mange opdager først, at de lider af sygdommen, når de bliver voksne.

Binge eating disorder starter ofte i teenageårene, men tegn på spiseforstyrrelsen er fundet blandt børn helt ned til fem-års alderen.

Spiseforstyrrelsen kan være forbundet med følgesygdomme såsom angst og depression og kan give dårligt selvværd og forringet livskvalitet.

Nogle børn og unge med binge eating disorder udvikler overvægt, mens andre ikke gør, hvorfor det er særligt vigtigt at være opmærksom på spiseadfærden og de spiseforstyrrede tanker, da det er dem, der skal behandles.

Derfor ser Birgitte Hartvig Schousboe, der er psykolog og faglig direktør hos Kompetencecenter for spiseforstyrrelser, frem til, at der udbredes mere viden om spiseforstyrrelsen.

»Binge eating disorder er en ny diagnose, og vi oplever, at det kan være svært for praktiserende læger at opdage BED hos børn og unge. Mange børn og unge med BED, som vi snakker med, oplever, at der er fokus på deres vægt, men meget lidt fokus på deres spisning og risiko for spiseforstyrrelse. Så vi håber, at det nye screeningsværktøj kan føre til, at de unge bliver diagnosticeret tidligere og får tilbudt den rette behandling,« fortæller hun.

Kompetencecenter for spiseforstyrrelser er et af de få steder i landet, der tilbyder gratis behandling til børn og unge med binge eating disorder med offentlige midler. Derudover er der offentligt tilgængelige behandlingstilbud i Region Midtjylland og hos Foreningen Spiseforstyrrelser og Selvskade.

Kontakter ikke lægen

Når det ikke er en diagnose, lægerne tidligere har haft fokus på, skyldes det ifølge læge Maria Krüger, at der er tale om en meget skamfuld lidelse, som patienterne sjældent søger hjælp til.

»De kommer typisk af andre årsager, der er affødte symptomer af overvægt, for eksempel ondt i knæene. Som læge og som samfund i det hele taget er man måske lidt hurtig til at sige, at man skal tabe sig, men det kan jo være helt umuligt, når man har en spiseforstyrrelse, og så holder personen med BED sig måske væk fra lægen,« siger Maria Krüger.

Hjælp at hente

Ud over screeningsværktøjet er der i STOB-projektet udviklet et dialogredskab, som skal støtte praktiserende læger i samtalen med børn og unge med formodet BED samt et informationsark til læger, et børne- og ungemagasin, en pårørendebrochure og en række korte videoer til alle tre målgrupper, der tilsammen skal øge kendskabet til diagnosen og bidrage til, at børn og unge med BED får den hjælp, de har behov for.

Alle materialer er klar til brug og ligger på Nationalt Center for Overvægts hjemmeside: www.ncfo.dk/stob.