Borgerteam 5 pionerer med dosispakket medicin. Nanna, Nina, Diako og deres teamkolleger stikker helt af

I centrum af Ryomgård, hvor det tidligere plejehjem Ringparken står som et symbol på fællesskab og omsorg, har borgerteam 5 sat en ny standard for medicinhåndtering.

Med flaget vajende højt og flødeboller som belønning har teamet nået en milepæl, der markerer succes og en revolution i plejesektoren.

Dosispakket medicin har vist sig at være en gamechanger, og borgerteam 5 har været pionerer i denne forandring. Teamet består af sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter og hjælpere.

Din Avis Syddjurs har talt med sygeplejerskerne Nanna Esmann Svensson og Nina Weng Vibholm samt social- og sundhedsassistent Diako Shikho fra teamet, der var de første til at nå over 50% dosispakket medicin for et lille år siden. Nu er borgerteam 5 oppe på 75%.

Fejring af milepæl

Når et borgerteam når 50% dosispakket medicin, bliver det fejret med flag og flødeboller, som farmakonom Irene Skriver kommer forbi med.

Det kræver en stor indsats hele vejen rundt – også i samarbejdet kommunerne, de praktiserende læger, sygehusene og apotekerne imellem.

Politisk beslutning

Den 30. november 2022 besluttede Syddjurs Byråd, at flere modtagere af hjemme- og sygepleje fremover skal modtage dosispakket medicin fra apoteket. Politikerne var blevet overbevist om, at det ville medføre færre fejl i medicinhåndteringen og bedre brug af medarbejdernes ressourcer.

Farmakonom Irene Skriver, en del af den sundhedsfaglige klynge i specialistteamet i Syddjurs, har ansvaret for at indføre dosispakket medicin i Syddjurs i samarbejde med hver af de 12 borgerteams i den udkørende hjemmepleje. Irene Skriver blev for tre år siden ansat hos Syddjurs Kommune til at arbejde med velfærdsteknologi. Hun kom med erfaring fra hospitalapotektet på Skejby, hvor hun havde været i mange år.

Implementering

»Jeg startede med bare et borgerteam og tog ud til dem. Alle sygeplejersker og assistenter kom ud at køre med mig. Vi tog ud og fik en borger på dosis til en start. Efterhånden fik jeg lavet alt materialet omkring det - hvordan får man en borger på dosis ved et besøg og hvad kigger man efter, når man skal ud og se, hvordan det går,« fortæller Irene Skriver.

Man indfører ikke bare sådan noget uden videre, og Irene Skriver blev også klogere hen ad vejen. Så sidste år begyndte hun at lave statistik på borgerteams hver måned for at se og følge arbejdet tæt. Hvor var det hun skulle sætte ind henne? Samtidig med at hun kørte på oplandsbesøg, når der kom nyt personale. Hun kan også trække nogle lister, hvor hun kan se hvilke borgere, der mangler. Alt det her statistik begyndte hun at sende til klyngeledere og teamledere i hjemmeplejen, så de kunne få noget lys på det.

Dosispakket medicin

Dosispakket medicin, også kaldet dosisdispensering, betyder, at medicin pakkes i små poser af en robot på apoteket, opdelt i doser til forskellige tidspunkter af døgnet. Dosispakket medicin sikrer, at borgeren får den rette medicin på det rette tidspunkt og mindsker risikoen for fejl.

Alternativet til dosispakker er, at plejepersonalet manuelt trykker piller ud af blisterpakninger og doserer medicinen i doseringsæsker. Dette er tidskrævende og kan føre til fejlmedicinering, påpeger Nina Weng Vibholm.

Mange fordele

Nanna Esmann Svensson forklarer: »Dosispakket medicin frigiver tid til personalet, som kan bruge den ekstra tid på at være der for borgerne og yde omsorg. Det sikrer, at det er lettere at få overblik over medicinen – for eksempel, hvis du tager mange forskellige slags medicin på forskellige tidspunkter.«

Dosispakket medicin har mange fordele: minimal risiko for fejlmedicinering, nemt at tjekke om medicinen er taget, mindre restmedicin og hygiejnisk håndtering. En dosisrulle indeholder medicin til to uger. Det betyder, at du slipper for at have et stort medicinlager stående og er med til at mindske medicinspild.

Nina Weng Vibholm, sygeplejerske, bemærker: »Indførelsen af dosispakket medicin har gjort vores arbejde mere effektivt og har forbedret sikkerheden for borgerne. Det har også reduceret stressniveauet blandt personalet, da vi nu kan være mere sikre på, at medicinen er korrekt doseret. Vi har set en stor forbedring i borgernes livskvalitet. De er mere selvstændige og føler sig mere trygge ved at tage deres medicin. Det har virkelig gjort en forskel i deres dagligdag.«

Sikkerhed og overskuelighed

»Fordelen ved at komme på dosis er, at det er lettere for borgeren at se, hvilken medicin de skal have,« siger Irene Skriver.

Pårørende og hjælpere kan også nemt identificere medicinen. Det skaber tryghed og mindsker fejl.

Medarbejderne i borgerteamene oplever en lettelse i deres arbejdsdag. Fra start har de gerne villet have folk på dosispakker, fordi de kunne se, det frigav en masse tid til dem. Det skåner også fingre og hænder fra at prikke tabletter ud af blisterpakningerne.

»Vi har haft et rigtigt godt samarbejde med vores lægehus i Ryomgård. Det er jo vores primære, fordi vi kører her i byen,« siger Nanna Esmann Svensson.

»Vi er afhængige af, at lægen får lavet dosisrecepter,« siger Nina Weng Vibholm.

Lægerne vurderer borgerens medicinordination og udsteder dosisrecepter, som apoteket derefter pakker. Samarbejdet med Kolind Apotek er ligeledes essentielt. Apoteket leverer, som det eneste i Syddjurs, dosispakket medicin.

»Kolind Apotek giver simpelthen den bedste service. Dem er vi glade for,« siger Irene Skriver.

Pakkerobotter i Danmark

I Danmark er der seks pakkerobotter, som dosispakker medicin. »Vi får alt vores medicin fra Kolind Apotek, som er dosisapoteket,« siger Irene Skriver. Kolind Apotek har lavet en aftale med Vojens Apotek, som har en pakkerobot, og det er der, medicinen bliver pakket.

Enten henter borgerne medicinen selv via bud eller naboen, eller får de det sendt med posten. Der bliver kun lavet dosispakker til 14 dage. Det er det, lovgivningen siger.

Diako Shikho, social- og sundhedsassistent, siger: »Borgerne har ikke længere restmedicin liggende, fordi de betaler kun for det, der bliver pakket til hver 14. dag. Vi kan få en supplering indenfor 24 timer, hvis lægen vurderer, at der skal en pille mere til.«

Samspillet skal fungere

Irene Skriver forklarer, hvorfor ikke alle borgerteams er i mål endnu med de 50 pct. »I nogle teams går det op, og i nogle teams går det ned. Andre er i stilstand. Det kan være personalemæssigt, det kan være lægehuse, det kan være hvad som helst, der forklarer det. Det skal jo være et samspil det hele.«

Det er ikke muligt at nå 100% dosispakket medicin, da der også er terminale borgere, som ikke kan overgå til dosispakket medicin. Der er taget en beslutning, at hospitalerne skal udskrive borgere med dosispakket medicin. Målet er at sikre en så høj andel som muligt gennem målrettet indsats, ihærdighed og disciplin.

Borgerteam 5 har vist vejen. Irene Skriver er sikker på, at de øvrige teams nok skal nå de fastsatte mål inden så længe.