Kirurg-robotten har opereret i et år
90 patienter har haft glæde af Vejle Sygehus’ Da Vinci-robot, som nu har kørt i et år. Afdeling i Fredericia skal også bruge den
Det er en en stor operation at operere med da Vinci Xi-robotten på Vejle Sygehus.
Alligevel er der adskillige fordele ved at bruge robotten, som nu har fungeret i et år, siden den blev installeret.
Robotten bor i et hjørne på en operationsstue. Den bliver kørt hen over patienten og koblet til de instrumenter, der forsigtigt er lagt ind de rigtige steder i kroppen, når operationen går i gang.
Kirurgen er placeret nogle meter fra patienten. Han eller hun sidder med øjnene fast rettet mod en skærm, mens begge hænder og fødder betjener joysticks og pedaler.
Kirurgerne beskriver det som “at have hele hovedet inde i maven på patienten.” Men ligesom ved en almindelig kikkertoperation, slipper patienten med nogle små huller i huden.
Brug for nyt grej
Robotten landede på Vejle Sygehus sidste sommer og den opererede første gang i oktober 2015.
Inden da var der investeret mange penge i at få den nye robotteknologi helt på plads.
“Implementeringsfasen var fantastisk. Der var en enorm begejstring og entusiasme fra alle. Det er fantastisk, at man her i Vejle kan samle et hold, der i dén grad overvandt alle sten på vejen og ville det her. Det er jo meget kompliceret teknologi, og blandt andet måtte vi ombygge en operationsstue og etablere mange nye tekniske installationer. Vi måtte også indkøbe og installere en ny instrumentvaskemaskine til knap en million kroner. Det er bare et par eksempler på, hvad vi nåede i løbet af august og september sidste år,” siger ledende overlæge på organkirurgisk afdeling Hans Rahr.
Kan endnu mere
Nu har robotten været i brug i et år, og der er gennemført 90 operationer.
”Det her første år har været en implementeringsperiode. Nu kører den fuldstændig rutinemæssigt. Det tager samme tid som enhver anden operation. Vi indkøbte jo også en teknologi, der er så moden, at man kan træne folk op, og så kører det bare. Nu er vi blevet så rutinerede, at vi kan begynde på udviklingsprojekter. Vi skal undersøge, hvor robotten kan komme endnu mere til sin ret, hvor vi kan flytte noget som vi normalt laver som åbne operationer, og hvilke patienter, der vil have særligt gavn af det,” siger Hans Rahr.
Bedre for patienten
En af robottens fordele i forhold til en kikkertoperation, er bevægeligheden i de led, som er yderst på robottens arme.
Leddene kan bevæge sig i alle retninger og med millimeterfine og præcise bevægelser.
”Det er som at have sine bittesmå hænder inde i maven på patienten. Det giver mulighed for at lave mere komplekse operationer. For 10 år siden fik stort set alle lavet et stort hul, når de skulle opereres. De sidste år er der udført flere og flere kikkertoperationer. Patienterne får færre smerter, og det går dem bedre efterfølgende. Det er altså en mærkbar forbedring for patienten. Med robotkirurgi kan vi lave mere avanceret kikkertkirurgi. Der er situationer, hvor robotten formentlig ikke er bedre, men der er også situationer, hvor den helt givet er bedre,” fortæller Hans Rahr.
Robotter bliver verden over typisk brugt til kræftoperationer, og i Vejle er den bevilget til operationer for kræftknuder i mave/tarm-området og i nyrer og urinveje.
Bedre for lægen
Det er ikke kun patienten, der har glæde af den nye teknologi. Den er også til gavn for lægen, der opererer.
”Almindelig kikkertkirurgi er belastende for kirurgens arme, nakke og skuldre. Kirurgen rækker ind over patienten i dårlige arbejdsstillinger i tre til fire timer i træk. Det gør man ikke med robotten, for der kan man sidde med god støtte og indstille det hele, så det passer. Og hvis man trænger til en pause, så holder robotten selv kontrollen. Man skal jo huske, at det er farligt for patienterne, hvis kirurgen kører træt,” siger Hans Rahr.
Når robotten er i brug, er der altid to uddannede overlæger på stuen.
“Vi vil gerne sikre kvaliteten, og at de lærer af hinanden og holder hinanden skarpe”, siger Hans Rahr.
En robot-operation koster omkring 6.000-7.000 kroner ekstra i forhold til mere almindelige teknikker. Men ekstraudgifterne falder, efterhånden som sygehuset får mere erfaring med robotten.
Når Urologisk Afdeling flyttes fra Fredericia Sygehus til Vejle, skal personalet bruge robotten til nyrekræft-operationer.