”Pakker” i stedet for enkeltydelser

Hjemmehjælpskommissionen anbefalede blandt andet, at kommunerne begrænser den detaljerede styring af tid og enkeltydelser på hjemmehjælpsområdet. Med udgangspunkt i kommissionens anbefaling har flere kommuner bevæget sig væk fra at visitere til enkeltydelser. I stedet visiteres til en form for mindre detaljerede ydelser kaldet pakker eller blokke for bedre at kunne imødekomme borgerens behov. Og nu bevæger Hvidovre Kommune sig også denne vej. Social- og sundhedsudvalget godkendte nemlig i sidste uge, at der sættes gang i en proces, der skal munde ud i en ny styringsmodel på hjemmehjælpsområdet. Ældrerådets og Handicaprådets høringssvar indgik naturligvis i sagens behandling. Hjemmehjælpsområdet i Hvidovre er på nuværende tidspunkt præget af en detaljeret styring i enkeltydelser. Det betyder, at der allerede ved visitationen af borgeren sker en tildeling af hjælp på et detaljeret opgaveniveau - eksempelvis tøjvask, indkøbsseddel og opvask/oprydning.

Styring gennem pakker

En pakke er en beskrivelse af de opgaver, der typisk gives støtte til hos en borger, der har behov for hjemmehjælp. Overordnet vil en pakke rumme de opgaver, som en borger med en given "plejetyngde" almindeligvis har brug for støtte til. Samtidig fastlægger pakken en gennemsnitlig tidsramme for udførelse af opgaverne. Pakker giver mulighed for fleksibilitet i både tid og opgaver i forhold til den enkelte borger og på tværs af borgere. Der kan således ske en fleksibel tilrettelæggelse af den daglige hjælp, så når der bruges mindre tid hos en borger, kan der bruges mere tid hos en anden borger. Det er borgernes ønsker og behov samt medarbejdernes faglige vurdering, der bliver afgørende for, hvordan indsatsen konkret tilrettelægges i hverdagen. Hjemmehjælpen kan tilpasses den enkeltes aktuelle behov - eksempelvis hvis en borger har en dag med få kræfter eller ved akut opstået sygdom. Borgeren får også en højere grad af medbestemmelse end tidligere. Kommunens ændrede tilgang til opgaveløsningen kommer således - i princippet - til at bidrage til større selvstændighed og livskvalitet i den enkelte borgers hverdag. Og medarbejderne får tid til i samarbejde med borgeren at tilrettelægge hjælpen, så den gør størst gavn.

Mindre dokumentation

Dokumentation af hjemmehjælpsområdet bliver i fremtiden således mindre detaljeret. Der bliver derfor ikke muligt at følge udviklingen af en bestemt ydelse over tid med samme detaljeringsgrad som nu. Det bliver i stedet muligt at følge udviklingen i de forskellige pakker. Det kan måske betyde, at det kan være uklart for borgeren og eventuelle pårørende, hvad den konkrete indsats reelt består af i hverdagen. Omlægning til pakker bliver en markant ændring på hjemmehjælpsområdet. Medarbejderne forventes at komme til at arbejde mere selvstændigt - og det bliver mindre præcist, hvor de skal være, og hvad de skal lave i løbet af arbejdsdagen.