Fortsæt til indhold

Lavt selvværd er kernen i spiseforstyrrelser

At få kroppen i balance og tale med andre om de svære følelser, der opstår, når selvværdet er lavt, er vigtige skridt til at lægge spiseforstyrrelsen bag sig

Samfund
Af Louise Stokholm, ID psykoterapeut og DAT-terapeut, speciale i spiseforstyrrelser, Terapihuset i Hellerup

De mennesker, jeg følger i min klinik, er voksne, der lider af forskellige former for spiseforstyrrelser.

Det er mennesker, der enten spiser for lidt eller for meget. Mennesker, der har et kaotisk spisemønster præget af enten-eller-tænkning, og mennesker, som har et tvangspræget forhold til sundhed eller træning.

Fælles for dem er, at deres tanker og adfærd i forhold til mad, vægt og udseende fylder og styrer i et omfang, der begrænser deres livsudfoldelse og forringer livskvaliteten.

Har mange årsager

Der er mange årsager til spiseforstyrrelser, som oftest er et kompliceret samspil mellem biologi, følelser og vaner.

En spiseforstyrrelse handler udadtil om mad, krop og vægt. Indadtil handler spiseforstyrrelser om følelser, man har svært ved at rumme og håndtere.

Når følelser bliver for intense og smertefulde, og man ikke ved, hvad man skal stille op med dem, kan man forsøge at flygte fra dem. Spiseforstyrrelser er på denne måde en mestringstrategi, hvor man enten forsøger at kontrollere mad og krop for at regulere sit selvværd, eller ved at man overspiser for at sætte de svære følelser på pause.

Kernen i en spiseforstyrrelse er et lavt selvværd, der ofte kommer til udtryk ved, at man har mange negative tanker om sig selv. Den indre kritiker fylder og styrer, og ofte får den intet modspil.

Et lavt selvværd kan handle om, at man er i tvivl, om man er værd at elske, om man har ret til et godt liv eller ret til at være i livet i det hele taget.

Et lavt selvværd opstår, når man som barn har haft en oplevelse af, at ens følelser og behov ikke er blevet mødt, og man ikke er blevet set, som den man er. Som barn lærer man at skrue ned for de sider af en selv, som i bund og grund er naturlige, fordi man føler, de er forkerte.

Finder ‘løsningen’

Det er her spiseforstyrrelsen kommer ind som løsning på de svære følelser, der opstår som følge af det lave selvværd. Er man utilfreds med sig selv, kan man forsøge at regulere sit selvværd ved at se rigtig ud, som hos mennesker der kontrollerer maden og kroppen gennem slankekure, kostregler og træning.

Oplever man et indre kaos af svære følelser, kan man forsøge at glemme ved at spise.

Hvor forskelligt, spisemønsteret altså kan tage sig ud, er formålet det samme: at sætte de svære, selvkritiske følelser på pause og opnå en følelse af accept.

Mennesker med spiseforstyrrelser kan f.eks. have et kaotisk spisemønster præget af enten/eller-tænkning. Modelfoto

Symptom og årsag

At arbejde med at slippe en spiseforstyrrelse handler altså også om at arbejde med sit selvværd. Det er et arbejde med et dobbeltrettet fokus på henholdsvis symptom og årsag. At man arbejder med tanker og adfærd i forhold til mad, vægt og udseende, dvs. symptombilledet OG de underliggende svære følelser, der har udløst og vedligeholder spiseforstyrrelsen.

Al erfaring viser, at en spiseforstyrrelse meget sjældent går over af sig selv, og at man har brug for professionel behandling for at lægge spiseforstyrrelsen bag sig.

Ved mistanke om en spiseforstyrrelse bør man starte med at opsøge sin læge.

3 gode råd til bedre selvværd:

At hjælpe din krop i balance har stor betydning for dit mentale overskud og gør dig mere robust over for svære følelser. Det giver dig et langt bedre udgangspunkt for at arbejde med dig selv. En krop i balance handler blandt andet om, hvad du spiser, om søvn og motion.
Fortæl nogen om dine tanker og følelser. Det hjælper at dele med andre. Ofte kan vi, når vi siger de selvkritiske tanker højt, godt høre, at de oftest ikke er særlig realistiske.
Anerkend og accepter de følelser og behov, der er. Følelser og behov er ikke til diskussion eller går over, blot fordi du synes, det er en ‘dårlig følelse' eller ‘et forkert behov'.

Læs mere på www.klinikforspiseforstyrrelser.dk