Alvorlige fejl hos hjemmeplejen i Tranbjerg får konsekvenser for hele kommunen

Hjemmeplejen i Tranbjerg har lavet så graverende fejl, at et påbud nu er undervejs.

Det var konklusionen fra Styrelsen for Patientsikkerhed, da instansen kontrollerede hjemmeplejens arbejde den 28. februar.

Seks-syv uger efter modtog Aarhus Kommune den foreløbige rapport, som kommunen har indsendt et svar til, og man afventer nu styrelsens endelige dom.

Aarhus Kommune har dog allerede efter styrelsens besøg i Tranbjerg sat gang i en række tiltag for at forbedre forholdene.

»Det står klart efter styrelsens besøg, at der er nogle ting, der ikke fungerer godt nok. Det er vi ikke tilfredse med, og derfor gik vi i gang umiddelbart efter styrelsens besøg,« siger Jens Bejer Damgaard, der er forvaltningschef for Pleje- og Rehabilitering, Sundhed og Omsorg, Aarhus Kommune.

Styrelsen peger på, at der er større problemer med både medicinhåndtering, journalføring og sygeplejefaglige vurderinger. Hjemmeplejen i Tranbjerg bliver blandt andet kritiseret for, at medarbejderne ikke kender arbejdsgangene i forhold til at håndtere medicin.

Hvordan kan det ske?

»Ja, det spørger jeg jo også mig selv om. Har vores introforløb til nye medarbejdere ikke været godt nok? Det har det jo nok ikke. Derfor forbedrer vi også introforløb, og generelt skal vi være bedre til at fortælle nye medarbejdere, hvordan vi gør tingene, og ikke bare antage, at en sygeplejerske for eksempel har styr på det. Vi kan jo konstatere, at alle vejledninger er til stede, medarbejderne kender dem bare ikke altid.«

Styrelsens besøg i Tranbjerg har også givet anledning til at kigge nærmere på de såkaldte medicinaudits, hvor man tjekker, om det er den korrekte medicin, der gives, holdbarhed og opbevaring.

»Vi må sige, at medicinhåndteringen ikke har været i orden, og derfor er vi nu gået i gang med at gennemgå alle de 65 personer, som vi medicinadministrerer for i Tranbjerg,« forklarer Jens Bejer Damgaard.

Forvaltningschefen fortæller, at det ikke blot er i Tranbjerg, man nu sætter ind med en øget indsats, men i hele hjemmeplejen i Aarhus Kommune:

»Det er ud fra en logik om, at hvis det kan være sådan i Tranbjerg, så kan det nok også være sådan andre steder. Og vi kan se i forhold til medicinaudits, at vi har haltet bagefter. Så vi sætter ind over en bred kam og har i april firedoblet vores indsats med medicinaudits i forhold til januar.«

Hvad viser den medicinaudit?

»Det kan jeg ikke sige noget om. Jeg kan bare se, at det er gennemført. Det følger vi op på senere. Lige nu er vi i en proces, hvor vi sætter projektørlyset på de kritikpunkter, som styrelsen påpeger. Både for at betrygge borgerne i, at vi gør, hvad vi kan for at undgå fejl, og for at betrygge medarbejderne,« siger Jens Bejer Damgaard.

Nogle steder halter det

Der er cirka 30 hjemmeplejeteams i Aarhus Kommune, og der begynder nye medarbejdere hver måned, fortæller forvaltningschefen.

»Nogle steder klarer man det supergodt. Nogle steder halter det. Der er forskelle på tværs. I forhold til oplæringen af medarbejdere, så har vi en dialog med det enkelte team om, hvorvidt der er brug for ekstra hjælp.«

Den ekstra hjælp kommer fra Kvalitetsorganisationen i Sundhed og Omsorg, og den består af en gruppe medarbejdere, der kan assistere med for eksempel medicinhåndtering. Et sådant team har hjulpet til på plejehjemmene Generationernes Hus 3 og 9, der i januar fik påbud fra Styrelsen for Patientsikkerhed, og er nu også på arbejde i Tranbjerg.

»Vi giver medicinhåndteringen et boost nu her. Vi ser det som en løftet pegefinger fra Styrelsen, hvor vi siger, husk nu, at det skal fortsætte sådan her også fremover.«

Det er et krævende arbejde at gennemgå medicinen hos borgerne i deres hjem. Det kan tage tre-fire timer afhængig af kompleksitet, forklarer forvaltningschefen.

Vil man fremover tjekke medicinhåndteringen oftere i hjemmeplejen?

»Vi vil holde øje med, hvor mange audits der bliver lavet, og hvis niveauet ligger for lavt nogle steder, vil vi påpege det. Det kan godt være, at der vil komme mål for, hvor ofte de skal laves fremover. Men det er hele tiden en afvejning af, at den tid vi bruger på at tjekke, den går fra plejen af borgeren,« siger Jens Bejer Damgaard.

Det bliver forventeligt midt i maj, at Styrelsen for Patientsikkerhed offentliggør sin endelige rapport og beslutter, om det påtænkte påbud bliver til et egentligt påbud.

Cirka 7.000 borgere modtager hjemmepleje i Aarhus Kommune.